¿ Qué es la Asistolía?

La asistolia es la ausencia de actividad eléctrica cardiaca. Se traduce en una línea
plana en el monitor ECG lo que significa ausencia de energía y por lo tanto mayor
dificultad para revertirla.

NO es un ritmo desfibrilable, pero en ocasiones es difícil diferenciarla de una FV
fina (que SI es desfibrilable) y por lo tanto se debe confirmar la presencia de
asistolia (ausencia de FV) cambiando el eje del monitoreo eléctrico (eligiendo otra
derivación cuando se monitoriza con electrodos o girando las palas del
desfibrilador en 90 grados).

Si la asistolia es confirmada se dejan de lado las palas del desfibrilador, se reinicia
la reanimación básica y se inician maniobras avanzadas.

Las maniobras avanzadas practicadas en el paro cardiaco de cualquier causa son
las siguientes:

1. MANTENCION DE REANIMACION CARDIACA BASICA
A. protección de la vía aérea (típicamente intubación traqueal)
B. Provisión de O2 a la máxima concentración disponible
C. Instalación de vía venosa periférica, conexión de monitor ECG mediante
electrodos y administración de drogas por vía IV según el ritmo presente
D. Búsqueda de la causa

La Hipoxia es causa frecuente por lo que debe asegurarse la vía aérea y proveer
oxigeno. La hipovolemia también es frecuente.

Al instalar la vía venosa se debe tomar una muestra de sangre para exámenes de
laboratorio y después iniciar una infusión de cristaloide o coloide al mayor flujo
permitido.

Es fundamental buscar y revertir la causa.
La hipoxia e hipovolemia son causas frecuentes y fácilmente reversibles.
Las drogas utilizadas en la asistolia son la adrenalina y atropina. La adrenalina se
administra en dosis de 1 mg IV cada 3 minutos y no tiene límite de dosis. La
atropina se administra en dosis de 1 mg IV cada 3 minutos hasta un total de 3 mg.